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台北榮民總醫院陳適安教授所領導的心律不整團隊研究發現，心房顫動患者使用毛地黃藥物控制心跳速度，不但沒有好處，死亡風險反而比未用藥者上升百分之十二。若使用乙型阻斷劑控制心跳速度，死亡風險則可下降百分之二十四。

研究團隊成員趙子凡醫師解釋，心房顫動容易引起心律不整症狀，進而增加腦中風風險。因此治療心房顫動主要分成兩方向，包括控制心跳速度與預防中風。這項研究房貸桃園平鎮房貸涵括健保資料庫三十多萬名二十歲以上心房顫動患者，主要以毛地黃藥物、乙型阻斷劑與鈣離子阻斷劑為研究重點，因而得到上述結論。

台北榮總陳適安教授所領導的心律不整團隊，長期專注於心房顫動相關研究。近兩年來，團隊成員分析台灣健保資料庫將近三十萬名心房顫動患者的資料，研究不同心率控制藥物對於病患預後的影響。在中風風險方面，也針對各種危險因子和各個年齡層的中風危險性進行深入分析。研究成果在今年接連刊登在J Am Coll Cardiol和Circulation等心臟學界重量級期刊。難得的是，三篇研究均獲撰寫編輯評論，代表研究的發現受到全球學術界的高度重視。國際醫學媒體Medscape，更在今年以專題報導這些重要的發現。

研究團隊成員江晨恩教授指出，毛地黃藥物之所以增加患者死亡風險，可能原因在於，服用這種藥物，只要水喝得比較少、腎功能不佳，或多拉肚子，就可能造成體內電解質失衡、毛地黃藥物中毒。有些患者長期服用這種藥物，可能引起更危險心律不整問題，因此必須謹慎評估藥物劑量，避免藥物劑量過重而引起中毒。若以藥物控制心跳速率，毛地黃藥物較不會被列為第一線用藥，除非心律不整合併心臟衰竭患者，才會優先考慮以這種藥物進行治療。

趙子凡醫師提醒，乙型阻斷劑可能引起支氣管收縮、心跳速度過慢等副作用，氣喘、慢性阻塞性肺病患者用藥必須格外小心藥物副作用。



新聞來源https://tw.news.yahoo.com/毛地黃控制心跳-反效-160000850.html


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